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手腕腱鞘炎症状及治疗
补充说明：手腕腱鞘炎症状及治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕腱鞘炎的症状包括腕部疼痛、局部肿胀、活动受限、关节僵硬和按压痛，治疗通常需要医疗干预，建议及时就医。
1.腕部疼痛
当发生腱鞘炎时，炎症因子刺激周围组织，导致神经敏感性增加和肌肉紧张，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于手腕附近，可能伴有刺痛感或钝痛。
2.局部肿胀
腱鞘炎会引起滑膜增生肥厚，腱鞘管腔狭窄，从而导致肌腱受卡压，出现无菌性炎症反应。炎症会刺激周围的软组织，使血管扩张并增加液体渗出，形成局部肿胀。肿胀通常发生在手腕的屈侧，即手掌朝下的那一面。
3.活动受限
由于腱鞘炎会导致腱鞘管狭窄，压迫经过此处的肌腱，影响其正常滑动，所以会出现活动受限的情况。患者可能会感到在弯曲或伸展手腕时受到限制，尤其是在早晨或长时间休息后更为明显。
4.关节僵硬
腱鞘炎可导致腱鞘内纤维化，进而影响腱鞘内的滑液流动，造成腱鞘积液，导致腱鞘内压力增高，压迫肌腱，进而导致肌腱变性、坏死等，最终导致关节僵硬。僵硬的感觉通常出现在早晨或长时间静止后，随着活动的增加而改善。
5.按压痛
按压患处时，会对受损的腱鞘产生机械性刺激，进一步激活体内的免疫细胞，释放多种炎症介质，如白介素-1β、肿瘤坏死因子-α等，这些物质能够促进组织水肿和疼痛的发生。疼痛点通常位于手腕的特定位置，按压时会有明显的压痛点。
针对手腕腱鞘炎的症状，建议可以进行超声波检查、MRI检查等以评估损伤程度。治疗措施包括物理疗法，如热敷、冷敷以及遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。患者应避免重复性的手腕运动，注意休息，以减少腱鞘炎的复发风险。
2024-02-04 12:26
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腱鞘炎是骨髓炎中的一种，一般来说，化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起（如鱼刺），而致病菌多为金黄色葡萄球菌，有时也为大肠杆菌或链球菌，其症状表现主要是手指或手掌疼痛，脚掌疼痛，局部发烧，伸直或曲直都有疼痛，如果感染波及皮下组织，同时会伴有红肿。办公族经常在电脑前长时间保持一个姿势，殊不知，这已经为腱鞘炎埋下隐患，俗称鼠标手。医生发现，鼠标的位置越高，对手腕的损伤越大;鼠标的距离距身体越远，对肩的损伤越大。因此，鼠标应该放在一个稍低位置，这个位置相当于坐姿情况下，上臂与地面垂直时肘部的高度。键盘的位置也应该和这个差不多。很多电脑桌都没有鼠标的专用位置，这样把鼠标放在桌面上长期工作，对人的损害不言而喻。
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