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小腿局部红肿疼痛是怎么回事
补充说明：小腿局部红肿疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小腿局部红肿疼痛可能是由下肢深静脉血栓形成、静脉曲张、丹毒、蜂窝组织炎、皮脂腺囊肿感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成通常由于长时间久坐不动、手术后卧床休息等原因导致血液流动缓慢而形成。这会导致血液凝固在深静脉内，引起下肢局部血液循环受阻，从而出现红肿和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等。
2.静脉曲张
静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全，导致静脉壁薄弱扩张形成的。当病变部位发生溃疡时，可继发感染，炎症因子刺激周围组织，进而诱发小腿局部红肿、疼痛的症状。对于静脉曲张引起的不适症状，建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
3.丹毒
丹毒是一种由β-溶血性链球菌所引起的皮肤淋巴管炎症，常伴有微血管的炎症反应。此时炎症细胞浸润并激活白细胞，释放炎症介质，导致毛细血管通透性增加，液体和炎症细胞渗出到组织间隙中，引起局部红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
4.蜂窝组织炎
蜂窝组织炎是由细菌感染引起的皮肤和软组织的化脓性炎症，炎症向四周迅速扩散，累及深部组织，导致小腿局部红肿、疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿若受到摩擦或破损，则易被细菌入侵，引发感染，炎症因子刺激局部组织，会引起红肿、疼痛的现象。针对皮脂腺囊肿感染的情况，可以配合医生通过切开引流术的方式将囊肿打开排脓，同时还需要清除坏死组织。
针对小腿局部红肿疼痛的情况，建议患者进行下肢超声检查以评估深静脉血栓形成的可能性，以及磁共振成像以评估静脉曲张的程度。此外，患者应避免过度活动患处，以免加重下肢血液循环障碍，不利于病情恢复。
2024-03-06 21:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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