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小孩寰枢关节脱位怎么治疗
补充说明：小孩寰枢关节脱位怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩寰枢关节脱位可以采取颅骨牵引、寰枢椎外固定术、内固定融合术、非甾体抗炎药、神经功能康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的牵引装置，在医生指导下对头颈部施加持续力量，一般为每日0.5-1小时，持续数日至数周。此方法可稳定颈椎，减轻压迫脊髓的症状，适用于急性期缓解症状。
2.寰枢椎外固定术
患者仰卧于手术床上，局部麻醉后切开皮肤、软组织，暴露寰枢椎区域，清除血肿及坏死组织，然后用克氏针穿入股骨头与齿状突之间，再用螺钉固定克氏针，最后安装外固定支架并调整至合适位置。此法能够提供稳定的支撑力，防止头部剧烈活动导致再次受伤；同时还能促进损伤部位修复，有助于恢复功能。
3.内固定融合术
内固定融合术通常采用微创技术，在影像引导下精准置入内固定器材如钩棒系统或T型接骨板，并可能包括植骨操作。该措施旨在稳定寰枢关节，减少因不稳定引起的疼痛和其他并发症风险。适合长期稳定性需求或存在复发性脱臼风险者。
4.非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，可通过口服给药来缓解疼痛和炎症反应。NSAIDs可用于缓解寰枢关节脱位引起的轻微疼痛和不适感。但不宜长期使用以免影响胃黏膜健康。
5.神经功能康复训练
神经功能康复训练应在专业康复师指导下进行，针对受损神经的功能障碍制定个性化方案，包括但不限于肌力练习、感觉重建训练以及日常生活活动能力训练。此措施旨在改善因寰枢关节脱位引起的相关神经系统症状，提高生活质量。需持之以恒地执行计划以获得最佳效果。
在处理儿童寰枢关节脱位时，应密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动，以免加重损伤。必要时，可在医生的建议下服用营养神经的药物，如维生素B12片、甲钴胺分散片等，有利于疾病的恢复。
2024-03-07 20:54
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寰椎骨折脱位是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位，神经症状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍，常需立即辅助呼吸;有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度重视和积极采用相应治疗。
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