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小儿最容易发生桡骨头半脱位的原因
补充说明：小儿最容易发生桡骨头半脱位的原因
a******W 2022-02-28 14:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿发生桡骨头半脱位的原因可能包括前臂过度旋前、牵拉伤、外力冲击、先天发育异常以及关节松弛症。这些因素可能导致桡骨小头与关节囊之间的正常解剖关系暂时丧失，引起半脱位。
1.前臂过度旋前
当儿童进行旋转动作时，由于前臂肌肉张力较高，在突然受到外力作用下容易导致桡骨小头环状韧带附着处发生撕裂性损伤，从而引起桡骨头半脱位。可通过手法复位的方式进行治疗，如回旋法、提捏旋转法等。
2.牵拉伤
牵拉伤是指在运动过程中，由于姿势不当或者用力过猛导致肌肉、肌腱或韧带受损。如果发生在肘部，可能会对肱骨髁上造成间接暴力，进而影响到桡骨小头的稳定性，增加其发生半脱位的风险。轻度的牵拉伤可以通过冷敷和休息来缓解症状，严重者可能需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
3.外力冲击
外力冲击可能导致周围组织结构损伤，包括软组织损伤和骨骼损伤。对于桡骨小头而言，外力冲击可能导致环状韧带撕裂或骨折，失去稳定性的桡骨小头易发生半脱位。患者可遵照医生的意见通过穿戴支具保护受影响区域，例如弹性绷带、护肘等。
4.先天发育异常
先天发育异常包括桡骨小头先天畸形，如桡骨小头缺血坏死、发育不全等，这些因素会导致桡骨小头与环状韧带连接不稳定，从而易于发生半脱位。针对先天发育异常引起的桡骨小头半脱位，通常需要手术矫正，如切开复位术、桡骨小头切除术等。
5.关节松弛症
关节松弛症是一种遗传性疾病，主要表现为关节囊和韧带松弛，导致关节稳定性下降。桡骨小头周围的关节囊和韧带也受累，使得桡骨小头更容易从关节窝中滑出，形成半脱位。针对关节松弛症引起的桡骨小头半脱位，可以考虑生物力学疗法，如功能性锻炼、平衡训练等，以增强关节周围肌肉的力量和稳定性。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的小孩，应关注前臂活动是否受限的情况。必要时，可在医生指导下进行X光检查，以便及时发现并处理桡骨头半脱位的问题。
2024-02-02 07:24
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小头常见于头小畸形，是指头较正常小儿低2个标准差别以上。
症状起因：引起头小畸形的原因很多，母妊娠早期各种有害因素(感染、营养不良、中毒、放射线)均有可能影响胎儿颅脑的发育。代谢异常、染色体畸变(如21三体、18三体、13三体或其他异常)也常合并头小畸形，还有一些家族遗传性头小畸形。出生时或生后各种原因(缺氧、感染、外伤)也可引起脑损伤和脑萎缩，头围变小，称之为继发性头小畸形。
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