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手足麻木是怎么回事儿?
补充说明：手足麻木是怎么回事儿?
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手足麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变，影响到四肢远端的感觉和运动功能，从而引起手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈髓及其发出的神经根，当突出间盘刺激到神经根时就会出现上肢麻木的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适。严重者则需要遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腕管综合征
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压所致，此时会导致支配区域的手部肌肉力量减弱以及感觉异常，进而表现为手部麻木、刺痛感等症状。患者可以尝试通过手腕伸屈活动的方式减轻症状，若无效，则需考虑手术减压。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症，其主要病理改变为节段性脱髓鞘变性和轴索变性，使神经传导障碍，导致肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血主要是因为体内叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟和分裂过程而发生的贫血。补充维生素B12是治疗此病的关键，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对手足麻木的症状，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生；同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈椎病的风险。
2024-04-06 02:47
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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