发病时间：不清楚
外伤性脊髓损伤截瘫平面以下一直痛是怎么回事
补充说明：外伤性脊髓损伤截瘫平面以下一直痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:34
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性脊髓损伤截瘫平面以下一直痛可能是由脊髓挫裂伤、脊髓水肿、脊髓出血、脊髓压迫、脊髓缺血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓挫裂伤
脊髓挫裂伤是指由于外力作用导致脊髓组织受到挤压、撕裂等损伤，引起神经细胞受损和炎症反应，进而产生疼痛。这种损伤会导致神经传导功能障碍，从而出现下肢麻木、刺痛等症状。对于脊髓挫裂伤患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.脊髓水肿
脊髓水肿是脊髓损伤后常见的病理生理过程，其发生机制包括毛细血管通透性增加、脑脊液动力学改变以及炎症因子参与等。这些因素导致脊髓周围液体积聚，使脊髓体积增大并压迫周围的神经结构，引发疼痛。针对脊髓水肿引起的疼痛，可以考虑遵照医生的意见通过针灸等方式来改善不适症状。
3.脊髓出血
脊髓出血指血液流入脊髓内部，造成局部压力增高和组织损伤，进一步诱发剧烈疼痛。出血可能导致神经元损伤、神经纤维中断，影响信息传递，所以会出现持续性的疼痛感。对于存在脊髓出血的患者，建议及时就医，在专业医师指导下采用椎管减压术的方式处理。
4.脊髓压迫
脊髓压迫是指外界致压物直接或间接作用于脊髓及其被膜，导致脊髓受压而出现一系列临床症状的一组病症。压迫使得脊髓血液循环受阻，继而导致脊髓缺血缺氧，当超过一定限度时就会出现疼痛的情况。针对脊髓压迫所致的疼痛，可咨询医生是否需要行脊髓减压手术以解除压迫。
5.脊髓缺血
脊髓缺血通常由循环系统障碍引起，如动脉粥样硬化斑块脱落导致栓塞或大血管痉挛，此时脊髓组织无法获得足够的氧气和营养供应，逐渐出现坏死。缺血状态下的脊髓组织容易受到刺激，从而引发疼痛。对于脊髓缺血的患者，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防病情进展。
患者应保持良好的姿势，避免长时间处于同一姿势，以免加重脊髓负担。此外，定期复查MRI检查以监测病情变化也是必要的。
2024-01-21 05:41
举报相关问题
向医生提问
截瘫，是指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪，约3～4周后，逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外，对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
