首页> 外科> 骨科> 关节> 膝关节肘关节肩关节疼什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝关节、肘关节、肩关节疼痛可能由痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、化脓性关节炎、创伤性关节炎等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的。当尿酸结晶在关节内形成单钠尿酸盐结晶时,会引起免疫细胞反应和炎症因子释放,刺激周围组织产生疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起。这些因素会导致机体免疫系统出现异常,进而攻击自身的正常组织,包括关节组织,从而引发炎症和疼痛。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病通常是因为年龄增长、长期劳损或者外伤后遗症等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄甚至消失,使关节面不平整而发生关节间隙狭窄,关节负重不平衡,关节边缘受力增加,关节周围韧带松弛,关节不稳定,最终导致关节软骨进一步破坏加重,引发疼痛。针对退行性骨关节病的治疗,主要是通过手术的方式来进行处理,例如全膝关节置换术、人工关节表面置换术等。
4.化脓性关节炎
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内炎症,致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。这些细菌通过血液循环进入关节腔内繁殖并分泌毒素和酶类物质,导致关节滑膜充血水肿、渗出增多,同时白细胞浸润,吞噬细菌,坏死脱落的软骨碎片及纤维素等混杂在一起形成脓液,积聚于关节内,引起关节红肿热痛。抗生素治疗是化脓性关节炎的主要治疗方法,常用的抗生素有青霉素G、头孢曲松钠等。
5.创伤性关节炎
创伤性关节炎是指由外伤或其他原因引起的关节软骨损伤或缺失,导致关节面不平滑,关节活动时相互摩擦、撞击,引起关节疼痛和功能障碍的一种疾病。关节软骨受到损伤后无法自行修复,只能被纤维结缔组织替代,失去正常的光滑表面,导致关节运动时发生磨擦和碰撞,引起疼痛。对于创伤性关节炎的患者,可以在医生指导下口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行血液学检查、关节超声波检查或磁共振成像以评估关节状况。患者平时应注意休息,减少关节负担,避免剧烈运动,以免加重关节疼痛。饮食上宜选用低嘌呤食物,如鸡蛋羹、小米粥等,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以免诱发痛风发作。

2024-03-17 23:08

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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