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髋部疼痛是什么原因
补充说明：髋部疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:34
髋部疼痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋部疼痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应不足导致骨组织死亡，引起髋部疼痛。这会导致股骨头结构改变、塌陷和关节功能障碍。早期可通过减少负重、药物治疗如阿仑膦酸钠等进行保守治疗，晚期可能需要手术干预，如股骨头置换术。
2.髋关节结核
结核分枝杆菌感染髋关节后，在局部大量繁殖并产生毒素，刺激周围组织，进而诱发炎症反应，出现髋部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作，累及全身小关节，包括髋关节，从而引起髋部疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、四肢大关节等部位，当病变波及至髋关节时，则会引起髋部疼痛的现象发生。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根，导致腰部和下肢放射痛，有时也会牵涉到臀部和髋部，引起这些部位的疼痛。对于无神经受压症状者，一般无需特殊处理；对于存在明显症状者，建议采取牵引疗法、针灸等方式来改善不适症状。
针对髋部疼痛，建议定期复查X线检查、MRI检查以及血液学检查，监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是对于有特定病史的人群，如类风湿关节炎患者，以免加重髋部负担。
2024-03-12 13:06
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
