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髌骨前端按压疼痛如何治疗
补充说明：髌骨前端按压疼痛如何治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
髌骨前端按压疼痛可以采取物理疗法、非甾体抗炎药、关节保护措施、关节腔注射、关节镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，每日可根据患者情况进行交替使用。物理治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张及软组织损伤引起的疼痛。对于轻度至中度髌骨前痛有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，每日按时服用。此类药物具有解热镇痛作用，能减轻炎症反应，缓解因软组织损伤或类风湿性关节炎导致的髌骨前痛。
3.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、功能性锻炼、减少剧烈运动等，具体计划由康复师指导执行。这些措施旨在通过减轻膝关节负担来缓解髌骨前痛。适合所有年龄段人群，尤其对肥胖者有益。
4.关节腔注射
关节腔注射通常采用利多卡因、曲安奈德等药物，在无菌条件下直接注入受损区域，一般每3-4周一次。此措施通过阻断致痛信号传导、抑制免疫应答等方式减轻炎症和肿胀，从而缓解髌骨前痛。适用于存在滑膜炎或积液者。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，通过小切口置入微型摄像头和器械进行诊断和治疗，时间依病情而定。该手术主要用于清除关节内病灶和修复损伤组织，对于反复发作且保守治疗无效的严重髌骨前痛有效。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式，如避免长时间跪姿或爬山等活动，以减轻髌股关节压力。
2024-02-01 22:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
