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间歇性跛行常见的病因是A下肢深静脉血栓性静脉炎
补充说明：间歇性跛行常见的病因是A下肢深静脉血栓性静脉炎
2022-02-28 14:34
间歇性跛行 下肢 血栓性静脉炎 下肢深静脉血栓形成 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
间歇性跛行可能由下肢深静脉血栓形成、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎结核等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是因为血液在深静脉内凝固，导致血液循环受阻。这会导致患处肿胀、疼痛和皮肤颜色改变。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎骨质增生、韧带肥厚等引起，使脊髓或神经根受压，导致间歇性跛行。这种情况可能伴有腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。患者可通过微创手术的方式进行治疗，例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘压迫到硬膜囊或者神经根，从而出现间歇性跛行的症状。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；对于重度患者，则需要通过开放手术摘除突出的椎间盘组织。
4.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，当腰椎向前滑脱时，可能会对神经产生压迫作用，进而引发间歇性跛行的现象。患者可在医生指导下使用镇痛药物进行止痛处理，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等；严重者需考虑椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖后会刺激局部组织，诱发间歇性跛行的情况发生。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
针对间歇性跛行，建议定期进行下肢血管超声检查以评估血管状况，以及脊柱MRI以排除神经受压等问题。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
间歇性跛行可能由下肢深静脉血栓形成、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎结核等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是因为血液在深静脉内凝固，导致血液循环受阻。这会导致患处肿胀、疼痛和皮肤颜色改变。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎骨质增生、韧带肥厚等引起，使脊髓或神经根受压，导致间歇性跛行。这种情况可能伴有腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。患者可通过微创手术的方式进行治疗，例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘压迫到硬膜囊或者神经根，从而出现间歇性跛行的症状。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；对于重度患者，则需要通过开放手术摘除突出的椎间盘组织。
4.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，当腰椎向前滑脱时，可能会对神经产生压迫作用，进而引发间歇性跛行的现象。患者可在医生指导下使用镇痛药物进行止痛处理，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等；严重者需考虑椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式来稳定腰椎。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖，侵犯周围软组织和骨骼，导致局部充血、水肿，诱发间歇性跛行。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
针对间歇性跛行，建议定期进行下肢血管超声检查以评估血管状况，以及脊柱MRI以排除神经受压等问题。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-26 08:14
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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