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髋关节痛是怎么回事
补充说明：髋关节痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:34
髋关节痛 股骨头缺血性坏死 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 腰椎间盘突出症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节痛可能是由股骨头缺血性坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症或滑膜炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应中断或受损导致骨组织死亡。当股骨头失去血液供应时，会发生缺氧和营养不良，进而引起疼痛。对于股骨头缺血性坏死，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性药物进行治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因所诱发的，会导致关节部位出现炎症反应，从而引起髋关节疼痛的症状发生。患者可以遵照医生的指导服用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传、环境等因素共同作用引起的自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节及其周围软组织。病变早期以骶髂关节为主要受累部位，随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，此时可能会出现腰背部疼痛、僵硬感等症状，若未及时控制病情，疼痛可能向髋部放射，导致髋关节疼痛。针对强直性脊柱炎所致的髋关节痛，患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、长期久坐等原因导致椎间盘纤维环破裂，使得髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根，使病人出现腰部疼痛的情况。如果突出的腰椎间盘组织刺激到了周围的窦椎神经，就会引起臀部以及下肢的疼痛、麻木、无力等情况的发生。对于腰椎间盘突出症，患者可以在医生指导下通过牵引的方式减轻对局部神经的压迫，改善不适症状。
5.滑膜炎
滑膜炎是指关节内的滑膜受到刺激产生炎症，引起充血或水肿，表现为髋关节肿胀，疼痛，活动增加时加重，休息后减轻。患者需要减少患处负重活动，同时配合微波理疗、远红外线照射等方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X光、MRI等影像学检查。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在股骨头缺血性坏死的情况下，以免加重髋关节负担，影响恢复。
2024-02-05 08:48
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
