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正中神经损伤是什么原因
补充说明：正中神经损伤是什么原因
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，进而影响到正中神经的功能。对于开放性伤口，首先需进行清创术；对于闭合性损伤，则可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎以减少肿胀。
2.压迫性病变
压迫性病变如肌腱炎、滑囊炎等会引起局部水肿和炎症反应，导致神经受压而出现功能障碍。针对此类情况，患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部韧带增厚或腕管内积液导致正中神经在通过腕管时受到压迫所致。患者可通过针灸等方式刺激手三里穴来辅助改善病情。此外还可以尝试热敷或者冷敷的方法来进行处理。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺形成引起的，这些因素可能会直接或间接地压迫颈部神经根，其中包括支配上肢的感觉和运动功能的神经根。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内外电解质失衡，从而引起神经纤维变性和髓鞘脱失，最终导致神经传导功能受损。患者需要控制好血糖水平，可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测神经功能变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，还应完成神经电生理测试、磁共振成像等相关检查，以评估神经损伤的程度和范围。
2024-01-24 06:43
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
