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颈肩背疼痛是什么原因
补充说明：颈肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈肩背疼痛可能是由长期姿势不良、外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、肌筋膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期姿势不良
长时间保持一个错误的姿势会导致肌肉紧张和僵硬，进而引起局部血液循环受阻，从而出现疼痛。患者可通过适当休息、放松训练等非药物方法缓解不适。必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药进行治疗。
2.外伤
外力作用导致软组织损伤甚至骨折，会引起局部充血水肿，严重者可发生皮下出血、血肿等症状，当炎症因子刺激周围神经根时就会产生放射性疼痛。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷来减少肿胀和疼痛；对于严重的软组织损伤，则需要通过手术的方式修复受损部位。若伴有开放性伤口则需清创后缝合处理。
3.颈椎病
由于颈椎退行性变、慢性劳损等因素诱发颈椎病，使颈部肌肉处于持续收缩状态，久而久之就可能会形成无菌性炎症，刺激周围的韧带关节囊，从而引起颈肩部酸痛的症状。患者可在医生指导下服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。对于保守治疗无效且严重影响生活质量者而言，脊髓型颈椎病可行前路减压融合术。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫到相邻脊神经根，导致腰部以下肢体麻木、刺痛感、烧灼感，有时还会有触电感，主要是因为突出的腰椎间盘压迫到了神经根所引起的。患者可以遵照医生的指导使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物减轻疼痛症状。对于反复发作的剧烈疼痛者，可考虑实施微创椎间孔镜下髓核摘除术。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是发生在肌筋膜的非特异性炎症反应，多由寒冷潮湿、慢性劳损等原因所致，此时炎症因子会刺激局部组织，引起疼痛。患者可以通过热毛巾局部热敷的方法促进血液循环，也可以采取针灸等方式辅助治疗。此外，患者还可以在医生指导下使用活血止痛膏、消炎镇痛膏等药物缓解不适。
建议定期复查以监测病情变化，如MRI或CT扫描。日常生活中注意不要长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈肩背部负担。
2024-03-05 21:47
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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