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风湿手指关节肿大怎么治疗
补充说明：风湿手指关节肿大怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿手指关节肿大可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、免疫调节剂、关节保护措施等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解类风湿性关节炎引起的关节肿胀和疼痛。它们能快速控制局部轻微至中度的发红、发热及肿胀现象。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等药物，可口服或注射使用，具有强大的抗炎作用。该类药物能够迅速减轻急性期的严重发红、肿胀以及剧烈的关节活动障碍等情况。但长期使用需谨慎，注意副作用。
3.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的靶向治疗，例如依那西普、阿达木单抗，通过静脉注射给药。这类药物适用于对传统治疗方法无效或有禁忌症的患者。它们能够阻断特定的细胞因子路径，从而减少自身免疫反应对关节的损害。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢菌素等药物，通过口服或注射给药。这些药物旨在调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应对关节组织的攻击。对于存在持续活跃的自身免疫反应的患者效果更为显著。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、物理疗法等，具体措施因人而异。这些措施有助于减轻由于超重带来的额外压力，延缓关节损伤进展。对于存在肥胖问题且无法有效控制饮食的患者尤为重要。
除上述治疗措施外，患者还可考虑针灸、中药熏蒸等方法辅助治疗。建议定期监测病情变化，若肿胀加剧或伴有其他不适症状应及时就医调整治疗方案。
2024-02-23 16:33
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种： 1脏腑阴阳内伤： 按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。 2外感六淫之邪： 六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。 3痰浊瘀血内生： 痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。 4营气卫血失调： 中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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