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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

锁骨下肌肉疼痛可能是由肩袖损伤、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌组成,其作用是稳定肩关节并帮助抬举手臂。当肩袖受损时,会引起肩部不稳定和疼痛。非手术治疗包括物理疗法和止痛药物,如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,以缓解疼痛和促进恢复。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的局部软组织无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经,导致患者出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛治疗。
3.颈椎病
颈椎病通常由于长时间姿势不当引起颈部肌肉劳损,进而压迫到周围的血管和神经根,从而产生放射至肩背部的疼痛感。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式改善不适症状,而对于严重的颈椎病,则需要通过手术的方式治疗,比如椎间孔镜微创手术、颈椎前路减压融合术等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,也可累及肘、肩、膝、踝关节等,表现为关节肿胀、僵硬、畸形等。若病变部位出现在肩关节处,就会诱发肩关节疼痛的情况发生。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,在疾病的活动期可能会出现全身多系统的损害,包括关节炎、血液异常以及皮肤黏膜病变等,因此也会出现锁骨下方肌肉疼痛的现象。患者可以遵照医生的建议服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物减轻症状。
针对锁骨下肌肉疼痛,建议定期复查以监测病情变化,必要时进行磁共振成像以评估肩袖损伤的程度。适当的运动有助于增强肩部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重疼痛。

2024-03-03 05:04

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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