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大拇指关节肿大疼痛是怎么回事
补充说明：大拇指关节肿大疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、滑膜积液等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节的炎症反应和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的。当尿酸结晶在大拇指关节处析出时，会引起局部炎症反应和组织损伤，从而出现肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起，会导致关节部位出现无菌性炎症，进而诱发关节肿胀、疼痛等症状。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗两种方式，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由腱鞘与肌腱之间摩擦过多而引起的炎症，腱鞘炎的发生可能与外伤、过度劳累等因素有关。炎症刺激周围软组织，可表现为腱鞘肿胀、疼痛的症状。对于腱鞘炎的患者，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，多由年龄增长、肥胖、劳损、创伤、先天性关节异常、关节畸形等多种原因所致。关节软骨逐渐变薄，软骨下骨板增生硬化，继发骨质增生，关节边缘形成骨赘，关节间隙狭窄，关节活动时相互摩擦，产生疼痛、僵硬、肿胀等症状。患者需要减少负重和关节负荷，同时配合热敷、烤电等方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
5.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体分泌增多，不能被正常吸收而形成的囊性包块，常见于膝关节。关节腔内压力增高，导致关节液向关节囊外渗出，形成囊性包块，此时还伴有剧烈疼痛的情况发生。如果患者的病情比较轻微，则可以通过按摩的方式进行改善。也可以通过针灸的方式来达到较好的效果。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以评估是否存在发热现象。适当的运动可以帮助维持关节功能，但应避免度活动，以免加重关节负担。
2024-02-14 18:27
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
