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腰椎管狭窄症状
补充说明：腰椎管狭窄症状
a******W 2022-02-28 14:33
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
腰椎管狭窄症状，主要包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、大小便障碍等，需要及时去医院进行治疗。
1、腰痛
腰椎管狭窄可能是外伤、腰椎间盘突出症等原因所造成的。随着病情的不断发展，可能会使局部的神经受到压迫，从而出现腰痛的症状，甚至还会伴有下肢麻木的现象。可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引手术的方式进行改善。
2、下肢麻木
如果患者未得到及时有效的治疗，随着病情的不断发展，可能会使下肢的神经受到压迫，从而出现下肢麻木的现象，甚至还会伴有行走不稳的症状。可以遵医嘱配合使用维生素B1片、维生素B12片等药物进行治疗，也可以通过腰椎融合手术的方式进行改善。
3、间歇性跛行
随着病情的不断发展，可能会使下肢的神经受到压迫，从而出现间歇性跛行的情况，甚至还会伴有下肢无力的现象。可以遵医嘱配合使用甲磺酸酚妥拉明片、前列地尔注射液等药物进行治疗，也可以通过血管扩张手术的方式进行改善。
4、肌肉无力
如果患者未得到及时有效的治疗，随着病情的不断发展，可能会使下肢的肌肉发生萎缩，从而出现肌肉无力的现象。可以遵医嘱配合使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物进行治疗，也可以通过人工椎间盘置换手术的方式进行改善。
5、大小便障碍
如果患者的病情比较严重，可能会使下肢的神经受到压迫，从而出现大小便失禁的情况。可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过椎板融合手术的方式进行改善。
如果症状比较严重，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2022-02-28 19:33
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
