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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓病变可能是由脊髓压迫症、脊髓血管畸形、脊髓炎、脊髓栓系综合征、脊髓肿瘤等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.脊髓压迫症
当椎间盘突出、骨刺或其他原因导致脊髓受压时,会导致神经功能障碍和疼痛。因为脊髓是中枢神经系统的一部分,负责传递来自身体各处的感觉信息和运动指令。患者可能需要物理治疗以增强背部肌肉并改善姿势,必要时也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
2.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是一种先天性异常,可能导致局部组织缺血或出血,引起疼痛、瘫痪等症状。由于血液供应异常,受损区域可能出现水肿,进而对脊髓产生压力。手术切除是常见的治疗方法,例如脊髓血管造影术引导下的介入治疗,旨在减少血管畸形引起的流量增加和脊髓损伤风险。
3.脊髓炎
脊髓炎是由各种感染或自身免疫性疾病引起的脊髓炎症,可导致急性横断面水平的神经功能丧失。这是由于炎症反应导致脊髓水肿和周围组织的压迫。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,同时配合甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指脊髓下端被脂肪、纤维组织或硬膜束带样结构限制于其下方,从而导致脊髓血液循环受阻的一组病症。这种情况可能会导致脊髓缺血、缺氧,进而出现一系列临床表现。对于患有脊髓栓系综合征的患者,医生可能会建议进行微创手术,如脊髓松解术,以解除对脊髓的压迫。
5.脊髓肿瘤
脊髓肿瘤包括良性或恶性肿瘤,这些肿瘤逐渐增长并压迫脊髓,导致疼痛、肢体无力等症状。肿瘤的存在使得脊髓受到压迫,影响了正常的神经传导功能。针对脊髓肿瘤的治疗通常包括外科手术切除,如显微镜下脊髓肿瘤切除术,以及放疗或化疗,如环磷酰胺联合顺铂方案。
脊髓病变患者应避免剧烈运动,以免加重脊髓损伤,定期复查MRI检查监测病情变化。

2024-03-01 07:03

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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