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桡神经损伤垂腕怎么治疗
补充说明：桡神经损伤垂腕怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤垂腕可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的桡神经缝合在一起，使神经能够重新连接并恢复功能。此方法适用于因外伤导致的桡神经损伤，可促进神经再生和功能恢复。
2.神经松解术
神经松解术是通过手术解除神经周围的压迫和粘连，减轻神经水肿和炎症反应，改善神经供血和传导功能。此措施有助于缓解因压迫引起的局部麻木、刺痛等症状，并促进神经功能恢复。
3.神经吻合术
神经吻合术是在显微镜下将断端的神经进行对接，然后用特殊的缝线固定住，使其逐渐愈合并建立正常的神经传导通路。此法适合于开放性骨折造成的桡神经撕裂伤，在保证周围软组织完整性的前提下，尽可能地减少对神经二次伤害的风险。
4.神经移位术
神经移位术是将患者身体其他部位健康的神经移植到受损区域，通常采用自体神经移植或异体神经移植的方式实现。该措施旨在利用健康神经替代受损神经，重建受损区域的感觉和运动功能。对于先天性或外伤后导致的桡神经缺损具有一定的治疗效果。
5.功能锻炼
功能锻炼包括被动活动患侧肢体及肌肉力量训练，每日由康复师指导完成特定动作如腕关节屈伸练习。此举有助于维持血液循环、预防深静脉血栓形成，并可能促进神经-肌肉协调性恢复；但须注意避免过度劳累以防加重损伤。
术后需定期复查，监测神经恢复情况，避免剧烈运动以免影响伤口愈合和神经修复。
2024-03-10 09:50
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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