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腰椎结核怎么确诊
补充说明：腰椎结核怎么确诊
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎结核可以通过病史、症状、体格检查、影像学检查、结核菌素试验等方式进行确诊，建议患者根据不同的情况选择相应的治疗。
1、病史
腰椎结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的，多发于腰椎、胸椎等部位。如果患者存在结核病史，并且出现腰部疼痛、活动受限、乏力等症状，则可以初步判断为腰椎结核。
2、症状
腰椎结核可能会导致局部骨质受到破坏，从而引起腰部疼痛、活动受限等症状，如果结核病灶发生在腰椎，可能会导致下肢神经受到压迫，从而出现下肢麻木、疼痛等症状。
3、体格检查
体格检查是指对患者进行体格检查，可以判断患者是否存在腰椎活动受限、局部肿胀、压痛等症状，从而初步判断病情。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以判断患者腰椎结核是否存在腰椎骨质破坏、脓肿等情况，还可以对病变部位进行病理检查，可以明确诊断患者是否患有腰椎结核。
5、结核菌素试验
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验，是临床上常用的一种检测方法，可以辅助诊断腰椎结核。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者需要注意加强休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-02-28 19:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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