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腰椎管狭窄症的症状
补充说明：腰椎管狭窄症的症状
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄症的症状包括腰痛、间歇性跛行、下肢麻木、肌肉无力和排尿障碍，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于突出的椎间盘和增生的骨质压迫刺激了周围组织，导致腰部疼痛。局部炎症反应和神经根受压是主要原因。这种疼痛通常集中在腰背部，有时可向臀部放射。
2.间歇性跛行
当脊髓受到压迫时，会导致神经传导功能受限，从而引发间歇性跛行的现象。行走距离随病情加重而缩短，可能因站立时间过长或行走距离过远而加剧。
3.下肢麻木
下肢麻木可能是由于腰椎管狭窄导致神经根受压，影响了下肢的感觉传导通路所致。典型表现为从臀部到足部的电击感或刺痛感，这些感觉异常可能伴有针刺样、烧灼样等不适。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄症会直接压迫硬膜囊内的神经根，进而出现肌肉收缩力下降的情况。患者可能会感到下肢无力，尤其是行走一段距离后更为明显。
5.排尿障碍
腰椎管狭窄症严重时，还可能会因为神经压迫而导致膀胱功能紊乱，从而引起排尿障碍。常见于男性，可能包括尿频、尿急、尿失禁等症状。
针对腰椎管狭窄症的症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期穿戴支具，必要时手术减压是有效的治疗方法。患者应避免长时间保持一个姿势，减少剧烈运动，注意休息，以免过度劳累。
2024-04-05 19:40
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
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就诊科室：外科
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