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化脓性关节炎治疗
补充说明：化脓性关节炎治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎的治疗可以考虑抗生素治疗、关节穿刺引流、关节腔灌洗、关节切开引流术、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免关节损伤和功能丧失。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性关节炎的细菌感染，广谱抗生素可覆盖多种病原体，减轻炎症反应，防止病情进展。
2.关节穿刺引流
关节穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针抽取积液和积血的过程，通常在门诊完成。此措施旨在缓解关节内压力，减少疼痛和不适感；对于急性期患者尤为重要，因为此时关节内压力较高，可能导致进一步损伤。
3.关节腔灌洗
关节腔灌洗是将无菌生理盐水或抗生素溶液注入关节腔内，然后抽吸回液体并重复数次，以清除坏死组织及感染源。此方法有助于降低关节内的感染浓度，减少毒素对周围软组织造成的二次伤害，并促进伤口愈合。
4.关节切开引流术
关节切开引流术是一种外科手术，在全身麻醉下由专业医生执行，打开受影响关节进行排空和消毒处理。该措施直接针对化脓性关节炎的核心问题——关节内部的化脓性感染提供有效解决方案，并且能够快速控制病情发展以免造成永久性功能障碍。
5.关节置换术
关节置换术是一种常见的骨科手术，包括全髋关节置换术、膝关节表面置换术等，通过移除受损关节面并安装人工关节来恢复关节功能。该措施适用于慢性化脓性关节炎晚期患者，旨在消除病变组织，改善生活质量；对于存在大量积液或积血者也可起到一定效果。
在治疗化脓性关节炎的过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少关节负担。同时注意营养均衡，补充富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜水果和瘦肉，有利于促进机体康复。
2024-01-18 08:39
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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