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骨质软化症怎么引起
补充说明：骨质软化症怎么引起
a******W 2022-02-28 14:33
维生素D缺乏 低磷血症 甲状腺功能亢进 肾小管酸中毒 维生素D
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨质软化症可能是由维生素D缺乏、钙吸收障碍、遗传性低磷血症、甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的必要物质。其缺乏导致肠钙吸收减少，影响骨质形成。可通过日光浴、药物补充等方式增加体内维生素D水平。
2.钙吸收障碍
由于钙吸收障碍，机体无法摄取足够的钙，从而影响骨质的矿化过程。可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
3.遗传性低磷血症
遗传性低磷血症是由基因突变引起的磷代谢异常，导致血液中磷含量降低，影响骨质矿化。针对遗传性低磷血症的治疗需遵循医嘱，可能包括磷酸盐补充剂。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进骨质分解，抑制骨质形成，进而导致骨质流失。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收钙的能力，导致高氯酸血症和低钙血症，进而影响骨质矿化。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服枸橼酸钾缓释片、复方枸橼酸铁铵散等药物纠正电解质紊乱。
建议定期进行骨密度检测以及血液生化检查，以监测骨质状况和相关指标是否正常。饮食方面，应保证充足的钙摄入，如乳制品、豆类食品，同时注意均衡饮食，避免过度节食减肥，以防影响钙吸收和利用。
2024-01-30 21:05
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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