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血清骨钙素高是什么原因
补充说明：血清骨钙素高是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
骨钙素 维生素D中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 肾衰竭 恶性肿瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血清骨钙素高可能是维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾衰竭、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠黏膜细胞对钙的吸收和调动骨钙的作用，在摄入过量的情况下会导致血液中的钙离子浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺自身产生过多甲状旁腺激素所导致的一组临床综合征。该激素能调节体内钙磷代谢平衡，长期作用下会引起骨骼系统病变如纤维囊性骨炎，进而影响骨钙素水平。患者可遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性药物进行治疗。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏排泄钙的能力下降，导致钙离子在体内的积聚，引起血钙水平增高。同时，肾衰竭会影响骨组织的新陈代谢，间接地影响骨钙素的合成和分泌。对于急性肾衰竭的患者，可以考虑采用腹膜透析或者血液净化的方式来进行处理；而对于慢性肾衰竭，则需配合医生通过肾移植手术的方式进行治疗。
4.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移后，肿瘤细胞会刺激破骨细胞活动增强，加速骨质破坏，从而引起骨钙素水平升高。针对恶性肿瘤骨转移，常用的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等，其中化疗常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓瘤细胞异常增生会干扰正常的骨代谢过程，导致骨钙素水平升高。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等烷化剂进行化学治疗。
建议定期监测血清钙和碱性磷酸酶水平，以评估病情变化。还应保持均衡饮食，避免高钙食物，如奶制品和绿叶蔬菜，以减少潜在风险。
2024-02-02 00:01
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
