发病时间：不清楚
腰背酸痛不能弯腰,胸前肋骨按压痛
补充说明：腰背酸痛不能弯腰,胸前肋骨按压痛
a******W 2022-02-28 14:32
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
腰背酸痛不能弯腰可能是腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因导致的，胸前肋骨按压痛则要考虑胸膜炎、胸壁软组织劳损的可能性。
腰椎间盘突出症患者由于髓核突出刺激或压迫硬膜囊及神经根，会导致腰背部出现持续性钝痛，还可能会伴随下肢麻木、无力等症状。而强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，可引起腰背部疼痛和僵硬感，随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，可能导致无法弯曲。胸膜炎由多种病因引起胸膜壁层与脏层之间的炎症反应，此时局部存在无菌性炎症，在受到外力作用时就会引发疼痛，因此会出现胸前肋骨按压痛的情况。胸壁软组织劳损多因长时间保持不良姿势或过度使用上肢造成肌肉疲劳所致，若未及时休息和治疗，可能会形成慢性炎症病灶，从而在触诊时感到疼痛。
针对以上不同原因，治疗方法也有所不同。对于腰椎间盘突出症，保守治疗包括物理疗法和药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。而对于强直性脊柱炎，则需要遵医嘱使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。
此外，如果患者的症状伴有发热、夜间疼痛加剧等情况，可能为感染引起的疾病，如化脓性脊椎炎、结核性脊椎炎等。这些感染可能导致脊柱内压力增高，进而诱发剧烈的腰部和背部疼痛，活动后加重，严重者甚至难以站立或行走。
建议患者避免剧烈运动，以减轻腰部负担，并注意保暖。同时，定期复查，监测病情变化，以便早期发现和处理任何潜在的问题。
2024-03-19 04:42
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
