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腰背酸痛是怎么回事
补充说明：腰背酸痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:32
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
腰背酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发腰背部酸痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时，就会引起腰背部的剧烈疼痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等因素导致腰椎管容积减少，使神经根受到压迫和刺激，进而引发腰背部酸胀、麻木等症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围，导致其功能受损，进而产生疼痛感。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以减轻对神经根的压迫，达到治愈的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突增生导致相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生错位。当腰椎滑脱程度加重时，会对周围软组织造成牵拉和挤压，从而引起腰背部酸痛的症状。针对此病的保守治疗方法包括物理疗法和矫形鞋垫，其中物理疗法有牵引、电疗、超声波等方法，可以松弛肌肉，缓解疼痛。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要特征是骨量降低和骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折。骨质疏松症患者的骨密度下降，骨骼支撑能力减弱，在轻微外力作用下就可能出现骨折，甚至会引起腰背部酸痛的情况。患者可在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物，延缓骨质流失速度，提高骨密度。
日常生活中应保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰负重，以免加重腰背部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描以及骨密度测定，以便及时发现并处理相关病变。
2024-01-25 16:53
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
