首页> 外科> 骨科> 腰骶部酸痛> 小腹坠胀,腰骶部酸痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小腹坠胀,腰骶部酸痛可能是由慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连、卵巢囊肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的下腹部炎症,导致局部组织充血水肿和渗出。当病变累及周围脏器时,会引起腰部酸痛、小腹坠胀等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起,可导致宫颈充血水肿,严重者可形成息肉样赘生物,压迫刺激邻近器官,从而出现腰骶部酸痛、小腹坠胀的症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种疾病。由于异位的子宫内膜也会发生周期性出血,但没有经过阴道排出,而是积聚在盆腔内,所以会导致小腹坠胀以及腰骶部疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,减少子宫内膜异位的发生和发展,如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
4.盆腔粘连
盆腔粘连通常指盆腔内的器官组织发生了炎症反应后,其表面被纤维结缔组织包裹,进而影响了正常的生理活动范围,导致腰骶部酸痛、小腹坠胀等情况发生。对于轻度的盆腔粘连,可以通过热敷的方式促进血液循环,缓解不适症状。还可以通过超短波、离子导入等方式减轻炎症反应,改善病情。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,多为单侧性,体积大小不一,可能伴有液体或固体成分。当囊肿增大到一定程度时,会对周围的器官产生压迫作用,导致腰骶部酸痛、小腹坠胀等症状。如果囊肿直径小于5厘米且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可。若囊肿持续增长或伴有疼痛、异常出血等症状,则需考虑手术切除。
建议患者平时注意休息,避免过度劳累,还要保持良好的个人卫生习惯,以免加重不适症状。针对上述提及的所有潜在病因,都应常规进行妇科检查、盆腔超声检查以及必要时的实验室检测,以评估病情并制定适当的管理策略。

2024-01-28 16:08

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疾病百科

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腰骶部酸痛

慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

  • 症状起因:月经期不注意卫生。月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。妇科手术后感染。行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。妇女产后或流产后感染。患者体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。症状主要有:全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。

  • 可能疾病:子宫炎  卵巢炎  中度宫颈糜烂  人流后妇科病  慢性附件炎  

  • 常见检查: 骨盆倾斜试验  跖反射  骨关节及软组织CT  跟臀试验  抱膝试验  

  • 就诊科室:骨科

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