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意向性震颤治疗
补充说明：意向性震颤治疗
a******W 2022-02-28 14:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
意向性震颤的治疗可能包括行为疗法、物理疗法、平衡训练、抗胆碱酯酶药物、脑深部电刺激术等方法。如果症状持续或加剧，应寻求专业医疗帮助。
1.行为疗法
通过特定技巧训练、认知重构等方式，在专业人员指导下帮助患者控制异常运动模式。此方法旨在改变错误的认知和行为习惯，提高对自身动作控制的认识，从而减轻意向性震颤。
2.物理疗法
包括肌肉强化练习、平衡训练等，旨在改善肢体功能和协调能力。物理疗法可增强肌力、改善血液循环及神经传导速度，有助于稳定身体姿态，减少因不稳定导致的震颤。
3.平衡训练
利用各种器械或无器械活动来进行针对性训练，如单腿站立、走直线等。平衡训练能够提高下肢稳定性，降低因不稳引起的震颤幅度。
4.抗胆碱酯酶药物
这类药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性来延缓神经递质的降解，常用药有盐酸苯海索片、硫酸阿托品片等。本品能延长乙酰胆碱的作用时间，增加其在突触部位浓度，间接起到中枢拟胆碱作用，缓解震颤。
5.脑深部电刺激术
这是一种介入手术方式，在影像引导下将电极植入大脑特定区域并连接外部脉冲发生器，通常需要住院完成。该技术通过微弱电流调节大脑神经元发放冲动频率，可能对某些种类型的运动障碍有效果。
建议定期评估患者的康复进展，以便及时调整治疗计划。必要时，化学感觉丧失患者可在医生指导下使用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物进行治疗。
2024-02-02 14:04
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意向性震颤是指出现于随意运动时的震颤。其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显，常见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤可以不伴肌张力的减低，只在肢体运动时才出现。
症状起因：小脑性震颤是由于新小脑核团和他们的传出结构的病变所致，同时肌张力的下降也是小脑震颤的原因之一，造成运动中的肌体不稳和震荡。
可能疾病： 帕金森 毛细血管扩张性共济失调综合征 特发性震颤 肝豆状核变性 酒中毒性小脑变性
就诊科室：心理、神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
吡贝地尔缓释片
用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
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