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化脓性关节炎为何要早期作出治疗
补充说明：化脓性关节炎为何要早期作出治疗
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎是由革兰氏阳性菌感染、革兰氏阴性菌感染、结核分枝杆菌感染、真菌感染、病毒感染等引起的，这些病原体在关节内繁殖可导致炎症和液体积聚。早期治疗可以控制感染，防止关节损伤和功能丧失，因此，化脓性关节炎需早期作出治疗。
1.革兰氏阳性菌感染
革兰氏阳性菌感染会导致免疫系统对细菌产生反应，引起炎症和组织损伤，进而导致化脓性关节炎。抗生素治疗是主要手段，例如青霉素、头孢菌素等。
2.革兰氏阴性菌感染
革兰氏阴性菌感染会引起关节内积液增多，刺激滑膜细胞分泌大量纤维蛋白，形成纤维素样渗出物，导致关节腔内压力增高，从而出现化脓性关节炎的症状。针对革兰氏阴性菌感染引起的化脓性关节炎，可使用第三代头孢菌素进行治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
3.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入关节后，会通过血液循环扩散到全身各处，包括关节部位。当病原体数量较多时，会引起局部组织发生坏死，形成溃疡面并伴有渗出物，进一步发展为化脓性关节炎。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.真菌感染
真菌侵袭人体后，可能会随着血液循环进入关节内部，诱发化脓性关节炎的发生。患者可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。
5.病毒感染
病毒在体内繁殖过程中会产生毒素，这些毒素会刺激机体产生免疫应答，导致炎症反应，进而引发化脓性关节炎。对于病毒感染所致的化脓性关节炎，患者需要接受抗病毒治疗，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
化脓性关节炎是一种严重的关节感染性疾病，需及时诊断和治疗以减少关节破坏和功能丧失的风险。建议定期监测患者的体温、关节疼痛程度以及活动范围，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-19 07:27
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
