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急性感染性心内膜炎最常见症状
补充说明：急性感染性心内膜炎最常见症状
a******W 2022-02-28 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性感染性心内膜炎的最常见症状包括发热、心脏杂音、血小板减少、贫血和关节疼痛，这些症状可能表明心脏感染，需紧急就医。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在急性感染性心内膜炎的早期阶段，且常呈弛张热型。
2.心脏杂音
由于感染累及心脏瓣膜，造成瓣膜损害和功能障碍，在心脏收缩和舒张过程中出现异常流速和湍流，形成杂音。这是由于病变的心脏结构改变导致血液流动路径不规则所致。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到，可能随着病情进展而变化。
3.血小板减少
当感染影响到血液循环时，可能导致凝血功能障碍，进而引发血小板减少的现象。血小板计数低于正常范围，患者可能出现出血倾向，伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。
4.贫血
贫血是由于铁缺乏或其他造血原料不足导致红细胞生成减少或红细胞破坏增加所引起的。急性感染性心内膜炎可导致脾脏肿大，使红细胞破坏增多，从而加重贫血。贫血表现为面色苍白、乏力、头晕等，严重者可有呼吸困难。
5.关节疼痛
感染性心内膜炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，可能会释放出一些炎症因子，这些因子可以作用于神经纤维，引起疼痛信号的传导。关节痛通常为游走性，即一个关节的疼痛还未缓解，又转移到另一个关节，同时可能伴有局部红肿、皮温升高等症状。
针对急性感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等相关检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-03-10 19:00
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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