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震颤舌病因病机
补充说明：震颤舌病因病机
a******W 2022-02-28 14:32
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
震颤舌可能由舌咽神经损伤、舌咽神经炎、舌咽神经痛、舌咽神经受压、舌咽神经变性等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌咽神经损伤
当外伤导致舌咽神经受损时，可能会出现局部肌肉功能障碍，进而引起舌头颤抖。对于舌咽神经损伤患者，可考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.舌咽神经炎
舌咽神经炎是由炎症引起的，会导致神经传导异常，从而引起舌部肌肉痉挛和颤抖。针对舌咽神经炎的治疗方法包括口服非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和不适感。
3.舌咽神经痛
舌咽神经痛是由于舌咽神经受到压迫或刺激而引起的，此时神经冲动传递至大脑皮层，产生剧烈的疼痛感，同时伴有舌部肌肉的抽搐。对于舌咽神经痛，可以遵医嘱服用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物来控制发作频率。
4.舌咽神经受压
舌咽神经受压是指外界因素使舌咽神经处于不正常的位置，导致其无法正常运行，从而引发一系列临床表现，其中包括舌部运动障碍和感觉异常。若确诊为舌咽神经受压，则需要通过手术的方式解除压迫，例如舌咽神经减压术。
5.舌咽神经变性
舌咽神经变性是一种慢性退行性疾病，由遗传因素引起，随着病情的发展，会出现神经细胞逐渐丧失的情况。如果病变累及到舌咽神经，就会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。目前没有特效疗法可用于治疗舌咽神经变性，主要是针对症状进行处理，如应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物预防感染。
建议定期进行神经系统检查以及MRI成像以监测病情变化。保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，有助于减少神经系统的损害风险。
2024-02-22 03:48
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舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失，咽上部一般感觉减低或丧失，软腭下垂。多采用保守治疗。
多发人群：所有人群
典型症状： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
临床检查： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
