发病时间：不清楚
老年人踝关节肿胀是什么原因
补充说明：老年人踝关节肿胀是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
踝关节肿胀 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 血栓性浅静脉炎 痛风性关节炎 类风湿关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人踝关节肿胀可能是由原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、血栓性浅静脉炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
由于先天发育异常、后天继发于外伤等原因导致下肢深静脉瓣膜出现功能不全，使血液回流受阻，从而引起下肢水肿。患者可遵医嘱使用弹力袜促进血液循环，改善不适症状。
2.血栓性浅静脉炎
血栓性浅静脉炎是发生于四肢浅静脉的炎症性疾病，由于血栓形成而诱发局部组织反应和炎症。病变部位通常会出现条索状硬结，伴有疼痛和触痛。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当尿酸盐结晶析出并沉积在关节时，会引起关节内滑膜细胞增生、肥大、坏死，进而刺激周围组织产生炎症因子，这些炎症因子进一步刺激神经末梢，导致剧烈的关节疼痛。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物以减轻症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括踝关节。该病会导致关节滑膜炎症，进而影响软骨和骨质，引起关节肿胀、疼痛等症状。患者需要在医师指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用所致。该疾病可导致机体免疫系统异常激活，产生多种自身抗体，攻击自身的正常组织和器官，其中包括关节。患者应遵循医生指导使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测踝关节肿胀程度，同时注意休息，避免过度活动，以免加重肿胀。必要时，可以在医生指导下通过超声波检查、X线检查等方式评估踝关节状况。
2024-03-21 19:34
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血栓性浅静脉炎(superficialthrombophlebitis)是临床上的常见病，并且可以引起显著的不适和功能受限，虽然这是一个良性、自限性疾病，但能复发并持续存在。文献报道，血栓性浅静脉炎的病例中，约11%血栓蔓延而导致深静脉血栓形成。且可以迁徙性地在人体各处交替发病。
多发人群：中老年人群
典型症状： 骨内损害 呈红色条索，游走的浅静脉 血栓肌化 静脉栓塞 局部静脉硬索状
临床检查： 骨内损害 呈红色条索，游走的浅静脉 血栓肌化 静脉栓塞 局部静脉硬索状
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
