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腰椎膨出是什么原因
补充说明：腰椎膨出是什么原因
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎膨出可能是由腰椎间盘退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰肌劳损引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等变化，从而引起膨出。这种退行性改变使得椎间盘对压力更敏感，容易发生膨出。非手术疗法如物理疗法、矫形器具佩戴等可以缓解症状，严重时可能需要微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎间盘突出
当椎间盘内部的压力增加超过纤维环所能承受的程度时，会导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方突出。突出部分可能会压迫神经根，引起腰部疼痛和坐骨神经痛等症状。对于急性期患者，建议卧床休息，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的临床综合征。狭窄的腰椎管无法容纳正常的脊髓组织，进而导致脊髓受压，出现一系列神经系统症状。针对轻微症状可采取针灸等方式进行保守治疗，若无效则需考虑开放手术如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，多由先天因素或损伤引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛和下肢麻木、刺痛感。轻度滑脱可通过穿戴支具稳定脊柱，重度者需通过脊柱融合术进行固定。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动之后，都有可能会导致肌肉拉伤的情况发生，如果得不到及时有效的护理也有可能会引起腰椎间盘膨出的现象。患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意保暖，以免加重病情。
患者应定期复查以监测病情进展，还可适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强背部肌肉力量，但要避免度运动。
2024-03-07 22:59
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
独活止痛搽剂
止痛，消肿，散瘀。用于小关节挫伤，韧带、肌肉拉伤及风湿痛。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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