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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰骶部酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能导致局部血液循环受阻,从而引起腰骶部酸痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而导致腰骶部酸痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的炎症反应,炎症因子刺激周围组织可引起腰骶部酸痛。药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛处理。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常或退行性变所致,使脊髓和神经根受到压迫,此时可能会有腰骶部酸痛的现象发生。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,当腰椎向前滑脱时,会对周围的软组织造成牵拉和挤压,从而引起腰骶部酸痛。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、功能锻炼以及减少负重活动得到缓解,重度则需考虑手术矫正,例如椎弓根螺钉内固定术。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生通过X光片、CT扫描等影像学检查评估腰骶部的具体状况。日常生活中注意休息,避免久坐久站,适当运动,有助于减轻腰骶部负担。

2024-02-08 19:14

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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