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风湿性关节炎的症状
补充说明：风湿性关节炎的症状
a******W 2022-02-28 14:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、发热，这些症状可能反复发作，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润，使滑膜增生肥厚，渗出液增多，从而出现关节腔积液和关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节内滑膜炎症可刺激神经末梢，引发疼痛信号传递至大脑皮层，进而产生疼痛感。疼痛多为游走性，即一个关节的疼痛还未缓解又转移到另一个关节，常出现在四肢大关节。
3.关节功能受限
当炎症因子持续作用于关节组织时，会导致软骨损伤和关节周围肌肉韧带的粘连，进而影响关节活动范围。患者可能会感到关节僵硬，在早晨起床后尤为明显，随着病情进展，这种不适感会逐渐减弱。
4.皮下结节
由于免疫系统异常活跃，B淋巴细胞发生无序增殖并形成大量浆细胞，这些浆细胞可以合成IgM类抗体并在血液循环中沉积形成免疫复合物。这些免疫复合物在皮肤下沉积并刺激巨噬细胞活化，形成肉芽肿样结构即结节。结节通常出现在皮肤较薄处，如前臂、小腿等，也可见于口腔黏膜。
5.发热
感染性心内膜炎、败血症等疾病状态下，致病菌及其代谢产物进入血液，刺激机体免疫系统产生炎症反应，此时体温调节中枢出现障碍，就会出现发热的情况。发热通常伴有出汗不畅、食欲减退等症状，有时还可能出现头痛、乏力等表现。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、血沉率以及C-反应蛋白水平测定等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症；重症或顽固病例也可遵医嘱使用糖皮质激素龙注射液、磷酸钠注射液等。患者应避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重关节肿胀和疼痛。
2024-04-06 04:30
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
