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颌骨发育过度的原因
补充说明：颌骨发育过度的原因
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颌骨发育过度可能是由遗传因素、生长激素过多症、巨球蛋白血症、颌骨纤维异常增殖症、颌骨囊肿等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致颌骨发育受控于特定基因表达模式，进而影响其正常生长。针对此类情况，可考虑应用生长因子抑制剂进行治疗，如抑那通、诺雷得等药物。
2.生长激素过多症
生长激素水平过高会引起全身软组织和骨骼的过度增长，包括颌骨。这是由于高浓度生长激素刺激成骨细胞活性增加所致。常用治疗方法是通过手术切除垂体腺瘤来降低生长激素水平，例如经蝶窦垂体瘤摘除术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，患者血液中的单克隆免疫球蛋白IgM水平升高，这些IgM分子可以与补体结合并在活化后引起炎症反应，从而促进颌骨的过度生长。对于此病的治疗通常采用苯达莫司汀联合利妥昔单抗方案，即使用苯达莫司汀和利妥昔单抗两种药物进行联合治疗。
4.颌骨纤维异常增殖症
颌骨纤维异常增殖症是一种源于成骨细胞和破骨细胞功能紊乱的颌骨病变，表现为颌骨内纤维结缔组织异常增生。这可能是由于遗传易感性、外伤或其他未知原因导致的颌骨局部微环境改变，触发了异常的成骨和破骨活动。主要需遵医嘱进行放射治疗，如钴-60放疗或直线加速器放疗，以控制病变进展。
5.颌骨囊肿
颌骨囊肿是发生在颌骨内的液状囊样结构，由多种原因引起，如牙根残留、感染或损伤后的愈合过程异常。这些因素可能导致局部组织发生炎症反应，形成囊壁包裹液体而形成囊肿。如果确诊为颌骨囊肿，则需要及时进行手术治疗，如开窗引流术或彻底刮除术，以防止囊肿继续增大并压迫周围组织。
建议定期复查X线检查以监测颌骨的生长状况，同时注意口腔卫生，避免牙齿不正引起的咬合问题。必要时，可在专业医生指导下进行正畸矫正治疗。
2024-04-23 01:42
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
