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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩背痛可能是由肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜发生无菌性炎症,炎症刺激周围神经引起疼痛。这种疾病通常会导致局部肌肉酸胀和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当、过度劳累等原因导致颈椎结构改变,压迫或刺激颈部神经根而引起的肩背部疼痛。这种情况还可能伴随上肢麻木、活动受限等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适;严重时则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右人群,属于自限性疾病,其发病可能与年龄增长、内分泌紊乱、肩部外伤、肩关节僵硬等因素有关。此病会引起肩关节及其周围的软组织出现无菌性炎症反应,进而产生疼痛感。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由椎间盘变性、退行性病变等引起的,当突出的腰椎间盘压迫到邻近的神经根时,就会引发腰部至下肢的放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。患者可以遵照医生的意见采用牵引疗法改善病情,也可以配合医生考虑微创介入治疗,例如射频消融术、椎间孔镜下髓核摘除术等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位,易引起脊柱僵硬和疼痛。该疾病还可能导致关节功能障碍和畸形。针对强直性脊柱炎,患者可以在医生指导下使用生物制剂进行治疗,比如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液等。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以评估骨骼健康状况。同时注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,有助于预防和减少肩背痛的发生。

2024-01-27 07:54

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肩背痛

肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。

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