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多根肋骨骨折患者最典型的症状和体征是
补充说明:多根肋骨骨折患者最典型的症状和体征是
a******W 2022-02-28 14:31
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多根肋骨骨折患者的典型症状包括胸部疼痛、胸壁畸形、呼吸困难、皮下气肿、休克,患者应立即就医以获得适当的治疗。
1.胸部疼痛
当发生多发性肋骨骨折时,由于暴力作用导致肋骨完整性受到破坏,可能会损伤周围软组织如肌肉、神经等。这些结构受损会引发剧烈的疼痛感。疼痛通常位于胸廓区域,可能伴有刺痛或刀割样感觉,深呼吸或咳嗽时加剧。
2.胸壁畸形
多根肋骨骨折可能导致胸壁出现凹陷或隆起,这是由于骨折端移位引起的胸壁形态改变所致。畸形通常集中在受伤部位,可表现为胸廓塌陷或凸出。
3.呼吸困难
多根肋骨骨折会引起胸壁稳定性下降,导致肺部受压或限制了胸廓的运动范围,从而影响到正常的通气功能。呼吸困难的症状可能随着病情进展而加重,严重时可能导致窒息。
4.皮下气肿
多根肋骨骨折会导致周围组织毛细血管破裂,空气进入皮下组织形成气肿。气肿通常出现在胸壁下方,但也可能扩散至颈部、面部或其他身体部位。
5.休克
多根肋骨骨折可能导致大量出血,若未及时处理,失血量增加,血液循环减少,心脏泵血能力降低,进而诱发休克。休克通常发生在严重创伤后,临床表现包括血压下降、心率加快、皮肤苍白和意识丧失。
针对多根肋骨骨折,可以进行X线检查、CT扫描以评估骨折情况。治疗措施可能包括固定胸廓,如使用弹性胸带或开放性手术内固定。建议避免剧烈活动,确保休息,同时监测呼吸模式和氧合状态,以防继发性并发症的发生。
2024-03-20 00:40
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症状起因:(一)发病原因 在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤(图1)。 间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿(图2)。 开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。 (二)发病机制 肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。
常见检查:
就诊科室:骨科
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