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骨结核是什么原因引起的
补充说明：骨结核是什么原因引起的
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨结核可能是由结核杆菌感染、免疫功能低下、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入骨骼系统后，在局部生长繁殖并产生大量代谢产物和毒素，刺激机体引起炎症反应，导致骨组织受到破坏。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效抵御结核杆菌入侵，易发生感染。针对免疫功能低下的治疗包括提高免疫力的方法如维生素补充剂以及可能需要的特定支持性医疗措施。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，使结核杆菌易于侵袭人体。改善营养状况是关键，可通过膳食调整和营养补充来实现。例如，增加蛋白质摄入量，保证每日所需的各种维生素和矿物质。
4.糖尿病
高血糖状态有利于结核杆菌的生长和扩散，加速病情进展。控制血糖水平是必要的，可以通过饮食调节和口服降糖药如二甲双胍等非胰岛素类药物进行管理。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫应答减弱，无法有效地抵抗结核菌的侵袭。减少免疫抑制剂剂量或停用可能是适当的处理方式，但必须谨慎由专业医师指导进行。
建议定期监测病情变化，特别是对于有免疫缺陷或其他潜在风险因素的人群。必要时，可考虑进行X线检查、CT扫描或MRI以评估病变范围和活动性。
2024-02-22 15:34
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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