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酒后四肢关节酸痛怎么回事
补充说明：酒后四肢关节酸痛怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
酒后四肢关节酸痛可能是酒精中毒、代谢性酸中毒、低钙血症、痛风或类风湿关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精中毒
酒精中毒会导致中枢神经系统抑制和血液循环加速，从而引起四肢肌肉疲劳、乳酸堆积，出现酒后四肢酸痛的情况。轻度酒精中毒可自行缓解，重度则需就医进行洗胃等处理。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于体内碳酸氢根离子丢失过多，导致血液中氢离子浓度增高，骨骼中的钙盐被动员出来参与中和氢离子，以维持血液pH值的稳定。此时会发生低钙血症，进而引发四肢抽搐和疼痛。轻至中度的代谢性酸中毒通常可通过纠正电解质紊乱来改善症状，严重者可能需要静脉补充电解质平衡液。
3.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，影响神经和肌肉功能，导致肌肉痉挛和疼痛。这可能会在饮酒后加剧，因为酒精会影响钙的吸收和利用。低钙血症的治疗包括补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙片、维生素AD胶丸等。
4.痛风
痛风是由于嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而结晶沉积在关节内，反复发作的特征性慢性关节病，表现为痛风石沉积、关节炎症。长期饮酒可能导致尿酸水平升高，诱发痛风急性发作。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，当饮酒后，酒精刺激机体免疫系统，可能会加重病情，导致关节肿胀、僵硬和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗方法包括生物制剂如肿瘤坏死因子α拮抗剂依那西普注射液、白介素-6受体拮抗剂托珠单抗注射液等，以及口服药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
建议患者定期监测血压、血糖和血脂水平，以评估身体状况。必要时，应进行血液生化检查、尿常规检查和肌酶谱检测，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-31 18:24
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在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。
症状起因：常见的可以引起关节疼痛的损伤有几种情况：1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血,肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行,登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显.2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重.4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制.
常见检查： 骨关节及软组织CT 血清抗类风湿性关节炎33抗体 关节腔液检查 滑膜液常规检查 抗链球菌溶血素“O”试验 单腿站立试验
就诊科室：骨科
