首页> 内科> 风湿免疫科> 骨关节炎> 老年性退变骨关节炎怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年性退变骨关节炎的治疗可以采取非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、关节腔注射、关节置换术、关节保护训练等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解老年性退行性骨关节炎引起的轻至中度疼痛及发炎。选择使用非甾体抗炎药需考虑个体差异及潜在风险。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质,具有修复软骨的作用,在医生指导下口服可促进软骨细胞合成蛋白多糖。此药物适用于改善老年性退行性骨关节炎患者的关节功能障碍以及减轻相关不适症状。
3.关节腔注射
关节腔注射通常在门诊条件下由专业医师操作,将药物如皮质类固醇直接注入患处以减缓炎症和缓解疼痛。此方法适合急性期发作或特定部位剧烈疼痛时使用。长期效果因人而异且可能存在一定风险。
4.关节置换术
关节置换术是外科手术,在全身麻醉下移除受损关节并植入人工关节,旨在恢复关节功能。对于严重关节损伤导致活动受限者有显著疗效。是一项复杂但有效的治疗方法。
5.关节保护训练
关节保护训练主要包括肌肉强化练习和关节稳定性训练,需要在物理治疗师指导下进行。这些锻炼有助于增强周围肌群力量和关节稳定性,从而减轻关节负担,预防进一步损伤。
患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,保持适当的体重也有助于减轻关节压力,延缓疾病的进展。

2024-03-07 16:13

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发炎

发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。  炎症,就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。

  • 症状起因:任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因,即致炎因子(inflammatoryagent)。可归纳为以下几类:(一)生物性因子细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。(二)物理性因子高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。(三)化学性因子外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。(四)坏死组织缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。(五)免疫反应免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应:I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹,II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎,III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎,IV型变态反应如结核、伤寒等;另外,还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。(一)变质炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞,也可见于间质细胞。(二)渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志,渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变,有三个相互关联的过程:①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。(三)增生在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下,炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下,炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。一般说来,急性炎症或炎症的早期,往往渗出性和变质性病变较显著,而慢性炎症或炎症的后期,则增生性病变较突出。

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