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骶尾部窦道形成病因
补充说明：骶尾部窦道形成病因
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶尾部窦道形成可能由外伤后感染、皮肤局部卫生不良、糖尿病、长期卧床、恶性肿瘤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后感染
外伤导致皮肤完整性受损，细菌可从伤口进入体内并繁殖，引起感染。若未及时处理可能导致感染进一步扩散，形成窦道。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等，需遵医嘱使用。
2.皮肤局部卫生不良
不注意个人卫生会导致细菌大量滋生，诱发炎症反应，炎症刺激可能会出现化脓的情况，从而诱发感染。患者可以使用碘伏进行消毒处理，也可以遵医嘱配合医生通过切开引流术的方式进行排脓引流。
3.糖尿病
高血糖状态使得机体免疫功能下降，易受细菌侵袭而发生感染；同时，高糖环境有利于细菌生长繁殖。糖尿病患者由于自身抵抗力差，容易受到病原体入侵，进而诱发感染，严重时会出现窦道。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍来实现。
4.长期卧床
长期卧床会导致血液循环减缓，降低身体免疫力，增加感染风险。鼓励患者定期改变姿势，以减少长时间压迫某一部位的风险。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤可能侵犯周围组织，导致局部坏死、出血，加上患者机体防御能力下降，此时更容易发生感染。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，需要根据具体情况制定个性化方案。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有糖尿病史者，应密切关注足部健康，预防并发症的发生。
2024-01-24 19:19
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藏毛窦和藏毛囊肿(Pilonidalsinusand Pilonidal cyst)统称为藏毛疾病(Pilonidal disese)，是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织，纤维增生，常含一簇毛。虽在出生后可见此病，但多在青春期后20～30岁发生，因毛发脂腺活动增加，才出现症状。
症状起因：一先天性由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。二后天性认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。近来证实由外倍进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透。裂内毛发过多过长，毛顶部有滤过和浸软毛肤作用，毛发穿入皮肤，形成短道，以后加深成窦，毛根脱落到窦内也可使毛干穿透，在发病过程中可见运动改变，但只有一半病例可发现毛发，此病多见于多毛平、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部常受伤的病人。汽车司机骶尾部皮肤常受长期颠波、损伤，可使皮脂腺组织和碎屑存积于囊内，引起炎症。美国陆军发生这种病较多，称为吉普病。常见的病菌有厌氧菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。Rainbury及Southan分析了静止的藏毛疾病，单个细菌不到半数，而厌氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常见，多数需氧菌为革兰阴性细菌。
常见检查： MRI
就诊科室：肛肠
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