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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹部钝痛可能是腹壁劳损、肠梗阻、盆腔炎、输尿管结石、子宫内膜异位症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腹壁劳损
腹壁劳损是指肌肉、肌腱等软组织受到过度使用或损伤,导致局部炎症和疼痛。腹壁是保护内部器官的第一道防线,当其受损时会引起下腹部钝痛。腹壁劳损通常需要休息和物理疗法来缓解,如热敷、按摩等。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠道内容物通过障碍所致的一种外科急腹症,由于肠内容物不能顺利通过肠道,会导致肠管扩张、积液,进而引起下腹部钝痛的症状。患者可通过胃肠减压进行治疗,将胃管从口腔插入,持续引流出胃内的气体和液体,以减轻压力。
3.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病,由外源性病原体入侵盆腔脏器引起,炎症因子刺激周围组织可出现下腹部钝痛的情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
4.输尿管结石
输尿管结石指的是肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物,当结石移动或嵌顿时,会对输尿管壁产生压迫和摩擦,从而引起下腹部钝痛的现象发生。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石,一般不需要特殊处理,只需大量饮水即可促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异常的子宫内膜组织可以随着月经周期而发生出血,导致下腹部钝痛的发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行治疗。
建议关注腹痛性质的变化,如是否伴随腹泻、便秘等情况,以及疼痛加剧的时间点。必要时,可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔状况。

2024-03-30 04:32

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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