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手足震颤的治疗方法
补充说明：手足震颤的治疗方法
a******W 2022-02-28 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手足震颤可以考虑针灸治疗、抗胆碱酯酶药物、肉毒素注射、激光疗法、脑深部电刺激术等方法来缓解。如果震颤症状持续或加剧，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.针灸治疗
通过在特定穴位施加微弱电流刺激来调节神经活动，可能有助于改善症状。对于轻度至中度的手足震颤患者是一种可行的选择。
2.抗胆碱酯酶药物
这类药物如利血平、盐酸阿罗洛尔片等能增加乙酰胆碱的作用时间，从而增强神经系统的功能，缓解震颤。适用于帕金森病引起的手足震颤。
3.肉毒素注射
肉毒素通过减少神经递质的释放来降低肌肉的过度活动，从而减轻震颤。例如保妥适可阻断神经冲动的传递，使肌肉无法收缩，达到止颤目的。主要针对特定部位的运动性震颤，如书写时手腕的震颤。
4.激光疗法
激光照射可以促进血液循环，改善局部供氧，进而影响神经传导，对缓解震颤有一定的效果。此方法适合因年龄增长导致的轻微震颤。
5.脑深部电刺激术
该手术涉及植入电极至大脑特定区域，并连接外部脉冲发生器以发放微弱电流，调整异常放电模式；例如DBS系统中的脉冲发生器发出高频电刺激周围组织，起到抑制异常神经元发放冲动的作用。目标是长期控制严重且难以管理的手足震颤。
需要注意的是，在选择任何一种治疗方法之前，应先排除其他潜在病因，以免误诊或延误病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的副作用或并发症。
2024-04-20 10:54
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
