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粘连性肩关节炎治疗
补充说明：粘连性肩关节炎治疗
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粘连性肩关节炎的治疗可以考虑中医针灸、中药外敷、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜下粘连松解术等方法。
1.中医针灸
通过刺激穴位来改善血液循环和神经功能，缓解疼痛和僵硬。例如，在肩髃、肩贞等穴位进行温和而持久的按压。适用于轻度至中度的粘连性肩关节炎患者，可作为辅助疗法。
2.中药外敷
外敷具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药如红花、桃仁等，可以促进局部血液循环，缓解炎症反应。主要针对急性期的轻微症状，不宜长期使用。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常见药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。对于轻度到中度的粘连性肩关节炎伴有明显疼痛者有较好的效果。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素能够迅速减轻组织水肿和炎症，从而缓解疼痛和恢复关节活动范围。在医生指导下，可通过肌注或静脉注射给药，常用药物为曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。重度粘连性肩关节炎且保守治疗无效时，可考虑使用。
5.关节镜下粘连松解术
通过微创手术直接观察并清除肩关节内的瘢痕组织，即粘连部位，以恢复关节正常结构和功能。适合于反复发作的严重粘连性肩关节炎经保守治疗无效的情况。
在选择治疗方法时，应根据病情个体差异及医嘱灵活运用，同时注意药物可能引起的副作用，如胃肠道不适或心血管风险。
2024-05-04 05:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
