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腹腔感染是怎么引起的
补充说明：腹腔感染是怎么引起的
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔感染可能是由外伤性血肿破裂、胃十二指肠溃疡穿孔、胆管炎、胰腺炎、阑尾炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性血肿破裂
外伤导致血管破裂形成血肿，在一定条件下会发生破裂，血液流入腹腔引起炎症反应和感染。对于外伤性血肿破裂，需要及时手术清除血肿并修复受损组织以防止感染扩散。
2.胃十二指肠溃疡穿孔
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致胃壁薄弱处被腐蚀而形成溃疡，当溃疡深达基层时可发生急性穿孔。穿孔后胃内容物流入腹腔刺激腹膜引起化学性腹膜炎，继之细菌从口腔、呼吸道或邻近脏器污染区进入腹腔内繁殖产生毒素和酶类物质，进一步加重了局部组织坏死和全身中毒反应。胃十二指肠溃疡穿孔可通过服用抗酸药物如奥美拉唑进行缓解，但需注意药物使用需遵医嘱。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症性疾病所引起的，由于胆汁淤积和细菌感染会导致胆道梗阻，进而引发腹腔感染。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如头孢曲松钠等，以及可能需要引流或切除受累胆管的手术干预。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液分泌不畅引起的消化系统疾病，当胰腺出现水肿、出血甚至坏死时，会导致胰液外溢并激活胰蛋白酶原转化为活性形式的胰蛋白酶，这些酶会对自身组织造成损伤，从而引发腹腔感染。轻至中度胰腺炎患者可以考虑禁食、胃肠减压等非手术治疗方法；重症胰腺炎则需住院接受静脉输液、营养支持及必要时的手术治疗，如胰管支架置入术。
5.阑尾炎
阑尾位于右下腹部，其结构特殊，容易因为各种原因堵塞形成炎症，如果不及时处理，炎症可能会向周围扩散，导致腹腔内的其他器官也受到感染。阑尾炎的主要治疗方法为阑尾切除术，通过手术将病变的阑尾彻底摘除，以免再次发生炎症或形成并发症。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统的检查，如胃镜、B超等，早期发现异常情况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-08 14:33
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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