首页> 外科> 骨科> 颈椎肥大> 颈椎肥大可引起哪些症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈椎肥大可能引起项部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍等症状。这些症状可能提示颈椎病的进展,建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.项部疼痛
当颈椎发生退行性病变时,会导致局部炎症反应和水肿,刺激周围神经根,从而引起项部疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩背酸痛
由于颈椎肥大可能会压迫到周围的组织结构,导致肩背部肌肉持续紧张,进而出现酸痛的症状。针对此类情况,建议患者平时注意休息,还可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.上肢麻木
颈椎肥大可能压迫邻近的脊髓或者神经根,使血液供应受阻,进而影响肢体的感觉功能,导致上肢麻木。对于存在上肢麻木症状的患者,可以通过微波疗法、超短波疗法等物理方式改善病情。
4.行走不稳
若颈椎肥大的情况比较严重,则容易导致脊髓受到压迫,使支配下肢运动的神经传导束受损,进而引起行走不稳的现象。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.排尿障碍
如果颈椎肥大进一步发展并压迫到脊髓,就有可能会引起排尿障碍的情况发生。患者需要及时就医,在专业医师的操作下行颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等手术方式进行治疗。
患者应定期复查以监测颈椎肥大的进展,必要时可通过X线检查、MRI检查评估病情。日常生活中要注意颈部保暖,以免加重不适症状。

2024-02-25 04:51

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疾病百科

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颈椎肥大

所谓颈椎肥大症,是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人,特别是那些日常生活和劳动中,经常低着头工作,并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等,就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大,所以容易受到损伤。此外,随着的年龄增长,椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起,便形成了颈椎骨刺,即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘,可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘,突进了椎间孔或椎管内,压迫了椎动脉、神经根或脊髓,才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛,以及肢体无力,走路不稳等情况。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称韧带间盘间隙,其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。

  • 可能疾病:颈椎病  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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