首页> 外科> 普外科> 大肠梗阻> 大肠梗阻最常见的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大肠梗阻常见的病因包括结核性腹膜炎、结肠癌、结肠扭转、巨球蛋白血症以及结肠憩室炎等,需要针对具体病因进行针对性治疗。由于大肠梗阻可能引起严重并发症,建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎会导致腹腔内纤维化和粘连,进而影响肠道血液循环,导致肠管缺血、坏死和穿孔。这些病理变化可能导致大肠梗阻。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌生长过程中可能会向周围组织浸润并形成肿瘤,当肿瘤较大时可压迫邻近的正常肠壁,使肠腔狭窄甚至堵塞,从而引起大肠梗阻。手术切除病变部位是根治结肠癌的主要方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
3.结肠扭转
由于结肠系膜过长或结肠活动度过大等原因导致结肠某部突然旋转而形成的闭袢性梗阻,若不及时处理,可能发展为绞窄性肠梗阻,进一步加重病情。手术切除病变肠段是解决结肠扭转的有效方式,例如肠扭转复位术、肠切除吻合术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成,导致血液中IgM水平升高,进而引起高黏滞综合征,包括神经系统紊乱、皮肤苍白、呼吸困难等症状。化疗是常用的治疗方法,通过静脉注射化学药物来杀死癌细胞,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由炎症刺激引起的局部结肠壁薄弱区域出现囊袋状突出,如果炎症扩散至周围组织,就可能出现肠梗阻的情况。抗生素治疗是首选方案,可以预防并发症的发生,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或钡餐造影等影像学检查以监测病情变化。针对大肠梗阻,应遵循医嘱禁食水,维持水电解质平衡,严重情况下需行急诊手术治疗。

2024-01-03 07:40

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大肠梗阻

大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。

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