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半骨盆截肢术后漏尿怎么办
补充说明：半骨盆截肢术后漏尿怎么办
a******W 2022-02-28 14:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
半骨盆截肢术后漏尿，可能是麻醉药物代谢不完全、伤口感染、神经损伤、尿道括约肌损伤、盆腔脓肿等原因所造成的，患者需要根据具体的原因进行处理。
1、麻醉药物代谢不完全
如果患者半骨盆截肢手术结束以后，麻醉药物还没有完全代谢，可能会使膀胱括约肌的收缩功能出现障碍，从而引起漏尿的现象。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩膀胱部位的方式进行处理。
2、伤口感染
如果患者在术后不注意伤口部位的护理，导致伤口部位受到细菌的感染，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，甚至还会伴有漏尿的情况。患者可以使用医用碘伏或医用酒精进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、神经损伤
如果在手术过程中医生操作不当，导致局部的神经受到损伤，也有可能会出现漏尿的情况，甚至还会伴有下肢麻木的现象。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以进行神经修复手术治疗。
4、尿道括约肌损伤
如果患者在进行半骨盆截肢手术的过程中，导致尿道括约肌损伤，也会出现漏尿的情况，甚至还会伴有尿失禁的现象。患者可以通过康复训练的方式进行改善，也可以进行提肛运动锻炼。
5、盆腔脓肿
如果患者存在盆腔脓肿的情况，而且未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使盆腔部位受到刺激，在一定程度上也有可能会出现漏尿的情况，甚至还会伴有腹部疼痛的症状。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过手术切开排脓的方式进行改善。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-02-28 15:05
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1.肢体的原发恶性肿瘤，应早期高位截肢。病程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑肿瘤段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的气性坏疽)，或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重败血症，威胁病人生命，不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。 3.肢体严重而广泛的损伤，无法修复或再植者，须当机立断施行截肢术。 4.由于动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病等原因所引起的肢体供血不足，已有明显坏死者，应截肢。 5.先天性多指(趾)，可以截除。 6.肢体严重畸形影响功能，而矫形手术无法改进功能，在截肢后穿截假肢反能改进功能者，可考虑截肢。
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