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腰大肌痉挛是怎么回事
补充说明：腰大肌痉挛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰大肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎外伤后遗症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部肌肉反射性收缩以缓解疼痛和压力。这可能导致腰大肌痉挛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他原因导致的脊柱管腔缩小，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床综合征。此时可能会出现腰痛、腿痛等症状，还可能伴随下肢麻木、无力等现象。患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这种不稳定状态可能导致周围软组织紧张和痉挛以保持稳定。针对腰椎滑脱的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等，需要由专业医师评估后决定。
4.腰肌劳损
长时间坐姿不良或过度劳累会引起腰背部肌肉持续紧张，进而形成无菌性炎症，刺激局部神经产生疼痛感。若未及时处理，可加重病情，导致腰大肌痉挛。对于腰肌劳损者，建议卧床休息，还可配戴支具保护，也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.腰椎外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折或韧带撕裂，这些都可能导致腰大肌功能障碍和痉挛。针对外伤后遗症，通常采用康复训练和物理疗法，如电刺激治疗、超声波治疗等，有助于促进血液循环和恢复受损组织的功能。
日常生活中应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，不利于疾病的恢复。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-22 08:02
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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